糖尿病や高血圧症の患者は新型コロナになると致死率高い？／お悩みＱ＆Ａ

糖尿病や高血圧症の患者が新型コロナウイルス（COVID- 1 9 ）に罹患すると死亡する確率が高くなると聞きます。糖尿病を患っているので気になるのですが、医学的に確かなことなのでしょうか。

（５６歳男性）

　最新のある報告では、新型コロナウイルス（COVID ‐19）に罹患りかんした方の年齢中央値は５６歳（２２～９２歳）で、全症例の４６・４％が高血圧、糖尿病、心疾患などの合併症を一つ以上有することがわかりました。
　集中治療室での対応を要した重症例でも、「基礎疾患あり」が７割以上を占めています。その中でも特に糖尿病の方が重症化しやすい理由として、血糖値が高い状態が続くと白血球の機能が低下することが挙げられます。
　白血球は、ウイルスなどの病原体が体内に侵入してきた際に、それらを攻撃し抗体を作って身体から排除するように働きます。この白血球の機能が高血糖によって低下すると、免疫力が低下し、さまざまな感染症にかかりやすくなると考えられています。また、糖尿病性神経障害があると、痛みや発熱を感じにくいため感染が重症化しやすいと言われています。
　さらに、糖尿病では全身の細い血管が障害されることが多く、そのため感染した部位に酸素や栄養が十分に供給されなかったり、白血球が届きにくかったりするため感染症が悪化しやすいと考えられています。
　引き続き、手洗いや手指消毒、マスク着用を行うこと、さらに人との接触を減らす、３つの密を避けるなどの感染予防対策をしっかりと行いましょう。
　そして、高齢者や基礎疾患をもつ人は重症化する可能性が高くなるため、発熱・咳せき・呼吸困難などの症状があれば早急に医師の診察を受けるようにしましょう。

　（兵庫県西宮市・光明寺門徒）