口内炎ができやすい・・・／お悩みＱ＆Ａ

中学３年生の息子（１４歳）に口内炎ができやすいので心配しています。ビタミンＢが入っている市販の栄養剤を飲むことを心がけ、できたときには「口内炎パッチ」で対応しています。ネットを見ると、口内炎にも種類があると書かれており、心配になりました。医院でみてもらったら、検査などでどのような口内炎かわかるのでしょうか。

（４５歳男性）

　質問者の子どもさんは中学生ですので、まず、食事の好き嫌い、睡眠不足、学校生活のストレスなどがないでしょうか？
　これらは再発する口内炎の要因となりますので、あるのならば生活習慣を改める必要があります。特に心配する必要のない口内炎は、２週間を目安に改善していきます。
　口内炎の外見は、灰白色の境界が明瞭なもので、大きさはおおむね５ミリ未満です。もし、２週間を経過しても改善の兆きざしがない場合は、難治性の疾患しっかんが潜ひそんでいることがありますので、精査が必要になります。
　例えば、白血病やＨＩＶ感染が口内炎を契機に見つかることもありますので、血液検査などが必要になります。また、下痢や微熱、体重減少などの多彩な症状とともに口内炎を伴えば、腸に炎症をきたすクローン病が疑われますので、ＣＴ（コンピューター断層撮影）や内視鏡検査などを行います。
　さらに、２０～４０歳代をピークに、外陰部潰瘍かいようや眼がん症状を合併する病気にベーチェット病があります。これらの症状を発症する数年前から、難治性の口内炎（再発性アフタ性潰瘍ともいう）をきたす場合があり、注意が必要です。

　そして、見逃せないのが舌ぜつがんです。好発年齢は５０～７０歳ですが、２０歳代での発症もあります。「硬さがある、境界が不明瞭、色調が不均一、舌縁ぜつえんに好発する、痛みがないこともある」などの特徴がありますので、２週間を目安に受診をお考えください。